Иногда предприимчивые медработники намеренно выдают талоны на процедуру на максимально поздние сроки.
Фото: Олег РУКАВИЦЫН
О квотах, анализах и лекарствах
- Добрый вечер, Александр Юрьевич. Как получить квоту на операцию по удалению почки? Консультировалась у уролога в Санкт-Петербурге, операция показана.
- Есть два пути получения направления для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном центре. Надо обратиться к заместителю руководителя по лечебной работе поликлиники по месту жительства, там, где наблюдаетесь. Показать консультационные документы из Санкт-Петербурга, о том, что вас готовы там прооперировать. Этот пакет документов передадут в наш минздрав в течении 5-6 рабочих дней. Документация будет размещена в электронном портале, где Петербург подтвердит свою готовность взять на операцию. Второй путь – это консультация главного внештатного специалиста-уролога, который может направить туда на лечение. Можно обратиться напрямую к нам в минздрав.
- Почему очередь, чтобы сдать анализ на гормоны в поликлинике на улице Генделя в Калининграде растянута на три месяца, если по плану срок 3 дня? За талоном обращались в начале апреля, талон выдали на конец мая.
- Оказание медицинской помощи регламентировано территориальной программой госгарантий. Там четко прописаны сроки обеспечения тем или иным видом медпомощи. Решить проблему с очередями - задача главного врача организации, где вас обслуживают. Призываю контактировать с руководителем поликлиники или его заместителем по лечебной части по этому поводу. Вам должны помочь в реализации вашего законного права. Если пациента вынуждают ждать, значит подталкивают обращаться к услугам платной медицины. С подобными вещами я сталкивался в областной клинической больнице, когда пациент получает талон на процедуру на последний день по срокам и тут же ему говорят, что можете обратиться в «платную» регистратуру и не ждать, например, две недели, как это регламентировано законом. Врачи должны биться за каждого пациента, в медицине должна быть здоровая конкуренция, к сожалению, у нас пока здесь не все хорошо.
- Живем на селе в Гвардейском районе, я инвалид, инсулинозависимый человек. У нас не выписывают тест-полоски для измерения уровня инсулина в крови. Почему? Приходится покупать, а пенсия нищенская!
- Эту острую проблему будем решать, разберемся. Вы должны быть обеспечены этими средствами. Главный внештатный эндокринолог региона совместно с минздравом должен координировать работу по обеспечению больных сахарными диабетом препаратами на местах. К сожалению эта работа ведется недостаточно эффективно.
- Нужно проходить медкомиссию в школу. В детском саду нет врача, на осмотр направляют в поликлинику. Там пройти УЗИ нет возможности, с февраля нет талонов. Запись на конец августа. Как быть?
- Это нарушение всех действующих норм. Так не должно быть. Надо позвонить на «горячую линию» министерства здравоохранения.
- Врач выписал лекарство для глаз, но препарат не подходит. Могут ли мне назначить другие капли?
- Закупка и выписка препаратов идет по международному патентованному наименованию, а не по коммерческому названию, хотя в их основе одно и тоже действующее вещество. Если препарат пациенту не подошел, вызвал нежелательную реакцию, то можно подобрать аналог. Вы обращаетесь к лечащему врачу, составляется специализированный протокол, собирается врачебная комиссия. И тогда минздрав имеет право закупить препарат специально для конкретного больного по коммерческому названию. Другого механизма нет.
Александр Кравченко
Фото: Правительство Калининградской области
О кадровом дефиците
- Кто возглавит областную клиническую больницу, после отставки главного врача Константина Полякова?
- Назначение будет проходить на конкурсной основе. Эта процедура уже готовится. Когда место стало вакантным, ко мне обращались специалисты из Москвы и нашего региона. Требования к кандидатам будем предъявлять стандартные квалификационные. Больнице нужен способный управленец.
- Как будет решаться вопрос с нехваткой специалистов на селе?
- Надо материально стимулировать врачей. Я уже проанализировал опыт нескольких регионов. Работать необходимо с главами муниципалитетов, главными врачами больниц. Отмечу в этом плане положительно Гусев и Черняховск. Вообще у нас недостаток свежих знаний и эффективных образовательных технологий в медицине. Профессионалы это признают. Поэтому надо думать о доступности и качестве оказания медицинской помощи.
О коррупции и маммографе
- Как наша госфармкомпания могла накопить на 7 миллионов рублей просроченных лекарств при существующем дефиците бесплатных медикаментов для льготников?
- Как это могло произойти сложно сказать. Это казенное предприятие. Его задача непрерывное выполнения заказов минздрава. Отмечу, что негативный след от этой истории потянется. Мы будем иметь серьезные проблемы с лекарственным обеспечением. Будем искать способы их решения.
- Как исправляется ситуация по коррупционным делам, связанным с покупкой маммографа, МРТ и другого высокотехнологичного оборудования?
- Приятная новость, заключается в том, что контракт по маммографу размещен на сайте. Конкурс выиграла компания, предложившая оборудование по значительно меньшей цене – за 18 миллионов рублей против изначально максимальной цене контракта в 24 миллиона. Сэкономили 6 миллионов. Причем не ограничивая конкуренцию, не занижая высокие требования к аппарату, добились такого хорошего результата. По МРТ, отмечу, что обеспечение томографией на душу населения у нас выше, чем во многих других регионах. Один томограф вышел из строя, поэтому образовалась очередь в областной клинической больнице. Сейчас рассматриваем варианты сервисных контрактов, который позволит специалистам дистанционно оценить состояние техники, своевременно предпринимать меры, чтобы томограф не выходил из строя.
- Как записаться к вам на личный прием?
- На сайте нашего министерства есть контактный телефон: 599-433. Нужно кратко обозначить проблему по которой обращаетесь. Я уже принял лично более 15 человек.
Удар по онкологии
- Врио губернатора заявил о жестких рамках оказания онкологической помощи. Три дня на запись пациента из районной больницы в областную, время ожидания результатов гистологии 15 дней. Можете прокомментировать как выполняется этот приказ?
- Заходим на наш сайт, находим этот приказ. Вчитываемся. Здесь нет информации о том, что по направлению районной больницы в срок три дня больного должны осмотреть в областном центре. Там значится, что в случае отсутствия районного онколога наличия у больного выявленного опухолевого процесса или подозрении на него, является основанием для того, чтобы пациент в три дня попал в областную клиническую больницу. Если в муниципалитете есть онколог, то этот срок равен 14 дням. За две недели проводится диагностический перечень исследований, исходя из имеющейся материально-технической базы в муниципалитете. Томография проводится за 30 дней с момента записи пациента, но в условиях осложнения опухолевого процесса, кровотечения и других, этот срок уменьшается до 14 дней. Гистологию делают за 15 дней, это максимальный срок. По онкологии мы работаем с первичным звеном – поликлиниками и областной клинической больницей.
У нас есть определенный шлейф онкологических проблем, но за последнее время не было ни одной истории, чтобы от момента выявления опухоли до начала специализированного лечения проходило 6 месяцев. В районах появились онкологи. Изменился формат онкологических консилиумов. По сравнению с августом прошлого года выявляемость рака увеличилось в разы, болезнь гораздо чаще определяется на ранних стадиях. Если мы не сбавим темпы, то через 2-3 года, ситуация кардинально улучшится. Что касается онкоцентра, то на днях подписано письмо заместителем министра РФ Татьяной Яковлевой о том, что наше техническое задание по онкоцентру согласовано. Нужно пройти определенные процедуры, определить на конкурсной основе подрядчика. Начнем строить в этом году. А калининградцам советую бросить курить, употреблять алкоголь, заниматься физкультурой не менее 2 часов в день, радоваться жизни, гулять на свежем воздухе, проводить время с семьей.